Trattamento emorroidi interne

Le emorroidi interne sono un tipo di vene varicose che si trovano all'interno del retto. Sebbene le emorroidi esterne siano più evidenti e dolorose, anche le emorroidi interne possono causare notevoli disagi e problemi di salute se non trattate in tempo.

In questo articolo considereremo in dettaglio i metodi più efficaci per il loro trattamento.

1. Metodi domiciliari per il trattamento delle emorroidi interne

Il trattamento per le emorroidi interne spesso inizia con rimedi casalinghi che possono alleviare i sintomi e prevenire il peggioramento della condizione. Questi metodi sono convenienti, facili da applicare e possono essere estremamente efficaci per le forme più lievi di emorroidi.

Ecco alcuni dei rimedi casalinghi più popolari e comprovati:

Buona idratazione

Rimanere ben idratati è un fattore chiave per combattere la stitichezza, che è una delle principali cause delle emorroidi interne. Bere abbastanza acqua aiuta ad ammorbidire le feci e a facilitarne il passaggio attraverso l’intestino. Si consiglia di bere almeno 8 bicchieri d'acqua al giorno (circa 2 litri).

Dieta ricca di fibre

Le fibre aumentano il volume e la morbidezza delle feci, facilitando il passaggio e riducendo la necessità di sforzarsi durante i movimenti intestinali. Le fonti alimentari di fibre includono frutta, verdura, cereali integrali, legumi e noci. A volte può essere necessario aggiungere fibre sotto forma di integratori.

Bagni caldi

I bagni caldi, noti anche come semicupi, possono fornire un notevole sollievo dai sintomi delle emorroidi interne. Immergerlo in acqua tiepida per 15-20 minuti più volte al giorno aiuta a ridurre l'infiammazione e ad alleviare il dolore e il disagio. Il sale Epsom (solfato di magnesio) può essere aggiunto all'acqua per un effetto aggiuntivo.

Mezzi topici: creme, unguenti, supposte

I prodotti contenenti idrocortisone o lidocaina possono ridurre l’infiammazione e il dolore. Seguire attentamente le istruzioni per l'uso.

Mantenere una buona igiene

Mantenere una buona igiene anale è importante per prevenire ulteriori irritazioni e infezioni. Dopo un movimento intestinale, utilizzare salviette umidificate al posto della carta igienica asciutta. Evita prodotti con fragranze e alcol, che possono irritare la pelle.

Impacchi di ghiaccio

L’applicazione di impacchi di ghiaccio può aiutare a ridurre il gonfiore e alleviare il dolore. Gli impacchi vanno applicati per circa 10-15 minuti più volte al giorno. È importante utilizzare un asciugamano o altro materiale intermedio tra il ghiaccio e la pelle per evitare il contatto diretto e il congelamento.

Esercizi fisici

L’attività fisica regolare migliora la circolazione sanguigna e supporta un sistema digestivo sano. Evitare esercizi che comportano sollevamenti pesanti o sforzi eccessivi, poiché possono peggiorare i sintomi.

Evitare la seduta prolungata

Una seduta prolungata, soprattutto su superfici dure, può aumentare la pressione sulle vene della zona anale. Se il tuo lavoro richiede una seduta prolungata, fai delle pause frequenti e cammina per stimolare la circolazione. Anche l’uso di un cuscino morbido o di un cuscinetto speciale per le emorroidi può essere d’aiuto.

Aromaterapia e rimedi erboristici

Alcuni rimedi erboristici e oli essenziali possono fornire sollievo dai sintomi delle emorroidi interne. Camomilla, amamelide, achillea, nocciola e tea tree oil hanno proprietà antinfiammatorie e lenitive.

I rimedi casalinghi per le emorroidi interne possono essere estremamente efficaci nei casi lievi e come terapia di supporto. Tuttavia, se i sintomi non migliorano o peggiorano, è importante rivolgersi al medico per ulteriori valutazioni e trattamenti.

2. Trattamento medico delle emorroidi interne

Il trattamento medico per le emorroidi interne può essere necessario quando i rimedi casalinghi non sono sufficienti per alleviare i sintomi o quando le emorroidi sono in uno stadio più avanzato. I medici offrono una varietà di trattamenti che vanno dalla terapia farmacologica alle procedure minimamente invasive e agli interventi chirurgici.

Medicinali

Quando si trattano le emorroidi interne, i medici spesso prescrivono una varietà di farmaci, che possono includere:

• Creme, unguenti e supposte: questi prodotti solitamente contengono idrocortisone o lidocaina, che riducono l'infiammazione e alleviano il dolore. Possono essere utilizzati per il sollievo dei sintomi a breve termine;
• Farmaci per via orale: a volte vengono prescritti antidolorifici o farmaci antinfiammatori per ridurre il disagio;
• Flebotonici: questi farmaci migliorano il tono venoso e riducono l'infiammazione. Sono particolarmente utili per le emorroidi croniche.

Procedure miniinvasive

Quando i farmaci non bastano, il passo successivo sono le procedure minimamente invasive. Loro includono:

• Legatura elastica: questa procedura prevede il posizionamento di piccoli elastici attorno alla base delle emorroidi. Ciò interrompe l'afflusso di sangue e le emorroidi scompaiono dopo pochi giorni. La legatura elastica è efficace per le emorroidi di secondo e terzo stadio;
• Scleroterapia: la scleroterapia prevede l'iniezione di una sostanza chimica nelle emorroidi che provoca il restringimento delle vene e la scomparsa delle emorroidi. Questa procedura è indolore e adatta alle emorroidi più piccole;
• Coagulazione a infrarossi: questa procedura utilizza la luce infrarossa per bruciare il tessuto emorroidario. Ciò interrompe l'afflusso di sangue e le emorroidi si restringono. La procedura è rapida e minimamente invasiva;

3. Trattamento chirurgico delle emorroidi interne

Il trattamento chirurgico delle emorroidi interne viene applicato quando altri metodi non sono efficaci o quando le emorroidi sono in uno stadio avanzato. Gli interventi chirurgici offrono un sollievo duraturo, ma richiedono anche un periodo di recupero più lungo e possono essere associati a un maggiore rischio di complicanze.

Ecco i principali metodi chirurgici utilizzati per trattare le emorroidi interne:

Emorroidectomia

L’emorroidectomia è il metodo chirurgico più tradizionale e ampiamente utilizzato per rimuovere le emorroidi interne. La procedura prevede l'escissione chirurgica dei tessuti emorroidali. Questa tecnica è particolarmente efficace per le emorroidi grandi e ostinate che non rispondono ad altri trattamenti.

Tipi di emorroidectomia

• Emorroidectomia aperta: in questo metodo, le emorroidi vengono asportate e le ferite vengono lasciate aperte per la guarigione naturale. Questo approccio riduce il rischio di infezione, ma può essere associato a un periodo più lungo di dolore e recupero;
• Emorroidectomia chiusa: le ferite vengono chiuse con punti di sutura dopo che le emorroidi sono state asportate. Questo metodo può accelerare il recupero, ma comporta anche un rischio maggiore di infezione.

Procedura e recupero

L’emorroidectomia viene solitamente eseguita in anestesia generale o regionale. I pazienti possono avvertire un dolore significativo dopo la procedura, che viene gestita con antidolorifici. Il recupero può richiedere da alcune settimane a diversi mesi, a seconda del singolo caso e del tipo di emorroidectomia.

Emorroidopessi (procedura di sutura)

L’emorroidopessi, nota anche come procedura di sutura, è un’opzione chirurgica meno invasiva. Questa procedura prevede l'uso di uno strumento speciale (una cucitrice meccanica) che rimuove parte del tessuto emorroidario e fissa il resto al suo posto nel canale anale.

Vantaggi dell'emorroidopessi

• Meno dolore: i pazienti in genere avvertono meno dolore dopo la procedura rispetto a un'emorroidectomia tradizionale;
• Recupero più rapido: il periodo di recupero è più breve, consentendo un ritorno più rapido alle normali attività.

Procedura e recupero

La procedura di sutura viene eseguita in anestesia generale o regionale. Il recupero è solitamente più rapido e la maggior parte dei pazienti guarisce entro una o due settimane. Il dolore e il disagio sono meno intensi e il rischio di complicanze è inferiore.

Chirurgia laser

La chirurgia laser è una tecnica moderna in cui un raggio laser viene utilizzato per vaporizzare o tagliare il tessuto emorroidario. Questa procedura offre una serie di vantaggi, tra cui dolore minimo, meno sanguinamento e un recupero più rapido.

Vantaggi della chirurgia laser

• Precisione: il laser consente un taglio preciso del tessuto con danni minimi alle strutture circostanti;
• Minima invasività: la procedura è meno invasiva e solitamente richiede un periodo di recupero più breve;
• Basso rischio di complicanze: il rischio di infezioni e altre complicanze è inferiore rispetto ai metodi chirurgici tradizionali.

Procedura e recupero

La chirurgia laser viene solitamente eseguita in anestesia locale o generale. I pazienti possono riprendersi rapidamente, spesso entro pochi giorni. I medici possono raccomandare l’uso di antidolorifici e il mantenimento di una buona igiene per facilitare il recupero.

Potenziali complicanze del trattamento chirurgico

Nonostante l’elevata efficacia dei metodi chirurgici, questi possono essere associati a potenziali complicazioni, tra cui:

• Dolore: le procedure chirurgiche sono solitamente associate a dolore postoperatorio, che può richiedere l'uso di antidolorifici;
• Sanguinamento: il sanguinamento è una complicanza comune, soprattutto con l'emorroidectomia tradizionale;
• Infezione: nonostante le precauzioni, dopo l'intervento chirurgico possono svilupparsi infezioni;
• Problemi a urinare: in rari casi, i pazienti possono riscontrare difficoltà a urinare dopo la procedura.

Previsioni a lungo termine

Il trattamento chirurgico delle emorroidi interne offre un sollievo duraturo a molti pazienti. Dopo un intervento chirurgico riuscito, i pazienti di solito riscontrano un significativo miglioramento dei sintomi e una riduzione delle emorroidi. Tuttavia, il mantenimento di uno stile di vita sano, che comprenda una dieta ricca di fibre e un’attività fisica regolare, è essenziale per prevenire le ricadute.

4. Prevenzione delle emorroidi interne

Mantenere una dieta sana

Una delle strategie più importanti per prevenire le emorroidi interne è mantenere una dieta ricca di fibre. La fibra aumenta il volume e la morbidezza delle feci, facilitando il loro passaggio attraverso l'intestino e riducendo la necessità di sforzarsi durante la defecazione. Le fonti di fibra consigliate includono:

• Frutta (mele, pere, lamponi);
• Verdure (broccoli, carote, carciofi);
• Cereali integrali (farina d'avena, riso integrale, pane integrale);
• Legumi (fagioli, lenticchie, ceci);
• Noci e semi.

Mantenersi ben idratati

Bere abbastanza acqua è importante per prevenire la stitichezza. La disidratazione può portare a feci dure e secche che rendono difficile la defecazione e aumentano la pressione sulle vene rettali. Consumare almeno 2 litri di acqua al giorno.

Attività fisica regolare

L’attività fisica regolare migliora il sistema digestivo e riduce il rischio di stitichezza. Esercizi come camminare, nuotare ed esercizi aerobici leggeri sono particolarmente utili. L’attività fisica aiuta anche a mantenere un peso corporeo sano, riducendo la pressione sulle vene del retto.

Evitare di stare seduti e in piedi prolungati

Stare seduti o in piedi per periodi prolungati può aumentare la pressione sulle vene del retto e dell’ano. Se il tuo lavoro richiede una seduta prolungata, fai pause frequenti per muoverti e allungarti. Anche l’uso di un cuscino morbido o di un cuscinetto speciale per le emorroidi può aiutare ad alleviare la pressione.

Abitudini di camminata corrette secondo necessità

Abitudini intestinali corrette possono ridurre significativamente il rischio di emorroidi interne. Ecco alcuni consigli:

• Non ritardare: non trattenere le feci quando senti il ​​bisogno di usare il bagno. La ritenzione può causare l'indurimento delle feci e rendere più difficili i movimenti intestinali;
• Evitare sforzi: cercare di evitare sforzi eccessivi durante il movimento intestinale. Lo sforzo aumenta la pressione sulle vene rettali e può portare alle emorroidi;
• Sessioni brevi: ridurre al minimo il tempo trascorso in bagno. Stare seduti a lungo sul water può aumentare la pressione sulle vene rettali.

Mantenere una buona igiene

Mantenere una buona igiene nella zona anale è importante per prevenire irritazioni e infezioni che possono contribuire allo sviluppo delle emorroidi. Utilizza salviette umidificate o carta igienica priva di profumo e alcol. Anche i semicupi regolari possono aiutare a mantenere la pulizia e ad alleviare il disagio.

Conclusione

Il trattamento delle emorroidi interne richiede una combinazione di abitudini sane e, se necessario, intervento medico. Dai cambiamenti nella dieta e nello stile di vita alle procedure minimamente invasive e agli interventi chirurgici, esistono molti metodi efficaci per affrontare questo problema.

È importante riconoscere i sintomi in tempo e adottare le misure appropriate per il trattamento e la prevenzione. Il consulto con un medico è fondamentale per scegliere il trattamento più adatto in base alle esigenze individuali. Con il giusto approccio e la giusta cura, puoi ottenere un sollievo significativo e migliorare la qualità della tua vita.

FONTI:

1. WebMD: Hemorrhoids: Symptoms, Causes, and Treatment (25.05.2024)
2. Healthline: Causes of Hemorrhoids and Tips for Prevention (25.05.2024)
3. Mayo Clinic: Hemorrhoids: Symptoms (25.05.2024)